مراقبت های بعد از عمل قوز قرنیه

جراحی کراس لینکینگ یا استحکام قرنیه چیست؟ کراس لینکینگ یا استحکام قرنیه؛ یک عمل سرپایی کمتر تهاجمی است که برای معالجه کراتوکونوس (بیماری قوز قرنیه) در حال پیشروی و گاها برای درمان شرایط دیگری که باعث ضعف قرنیه می شود؛ در نظر گرفته شده است. روش کراس لینکینگ قرنیه؛ با ایجاد پیوندهای جدید بین فیبرهای کلاژن داخل قرنیه، آن را حفظ و تقویت می کند. در طول عمل جراحی دو مرحله ای کراس لینکینگ، جراح؛ ریبوفلاوین مایع (ویتامین 2B) را بر روی سطح چشم بیمار اعمال می کند و سپس؛ به صورت کنترل شده؛ چشم را در معرض نور ماوراء بنفش قرار می دهد.

کراس لینکینگ قرنیه را می توان با سایر روش های درمانی کراتوکونوس ترکیب کرد. به عنوان مثال، برای تغییر شکل و تثبیت قرنیه در موارد پیشرفته تر کراتوکونوس؛ این عمل را می توان همراه با کاشت قرنیه کوچک قوسی شکل به نام اینتکس، انجام داد. در صورتی که بینایی فرد؛ در اثر قوز قرنیه یا سایر عوامل؛ به طرز چشمگیری کاهش یافته باشد یا شکل قرنیه تغییر قابل توجهی نداشته باشد؛ کراس لینکینگ بهترین نتیجه را خواهد داد. در صورت اجرای به موقع متد؛ شکل قرنیه نیز بهبود می یابد و بینایی تان تقویت می شود و راحت تر می توانید از لنزهای تماسی استفاده کنید.

سایر کاربردهای بالقوه کراس لینکینگ شامل درمان زخم های قرنیه ای است که با آنتی بیوتیک های موضعی قابل درمان نیستند. مطالعات همچنین دریافته اند که کراس لینکینگ قرنیه برای ریشه کن کردن انواع عفونت های قرنیه نیز می تواند مؤثر باشد. افرادی که برای تصحیح بینایی خود به لیزیک نیاز دارند می توانند قبل از لیزیک، جراحی کراس لینکینگ انجام دهند تا قرنیه آنها قبل از اعمال لیزر اکسایمر- طی لیزیک- قوی تر شود. به لحاظ هزینه؛ هزینه جراحی کراس لینکینگ ممکن است تحت پوشش بیمه درمانی قرار گیرد.

درمان چسبندگی گوش در طب سنتی

هنگامی که شخصی متوجه می شود که شنوایی اش در حال از دست رفتن یا کمتر شدن است، احساس تگرانی خواهد داشت. در این زمان بسیار مهم است که پزشک مشورت های صحیحی به بیمار بدهد تا در نتیجه تشخیصی صحیح نیز صورت گیرد. هر فردی که شنوایی اش را از دست دهد، باید به اوتولارینگولوجیست ( پزشک گوش، حلق و بینی) مراجعه کند. اگر بیمار در شنیدن صداهای ارام مشکل داشته باشد، که در واقع این موضوع او را بیشتر در معرض خطر از دست دادن شنوایی قرار خواهد داد، و یا اگر فردی در خانواده وی به مشکل از دست دادن شنوایی دچار شده باشد ، باید حتما این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارد؛ چراکه این عوامل در واقع خطر ابتلا به چسبندگی گوش را افزایش خواهد داد.

اگر علائم شما خفیف هستند بهترین گزینه منتظر ماندن است اما آزمایش های شنوایی تان را باید به طور مرتب انجام دهید. اگر علائم بیماری پیشرفت کرد، درمان اتواسکلروز می تواند حمایتی یا شفا بخش باشد.
درمان حمایتی شامل موارد زیر است:

• سمعک. سمعک با تقویت صدا به افزایش شنوایی کمک می کند. سمعک ها برای درمان کاهش شنوایی انتقالی ناشی از اتواسکلروز موثر هستند اما می توانند به برخی افراد که کاهش شنوایی حسی دارند هم کمک کنند.
  • کلسیم، فلورید و ویتامین D می توانند در افزایش شنوایی تاثیر داشته باشند، اما زیاد برای درمان حیاتی توصیه نمی شوند و معمولا برای مراحل اولیه بیماری موثر هستند.

اگرچه هیچ تضمینی برای درمان از طریق عمل های جراحی وجود ندارد اما استاپدکتومی یا استاپدوتومی ممکن است این اختلال را درمان کنند یا به کاهش علائم آن کمک کنند. این جراحی شامل خارج کردن استخوان معیوب (استخوان رکابی) و جایگزین کردن آن با استخوان مصنوعی است.
در موارد نادر، این روش ممکن است علائم بیماری را بدتر کند، بنابراین باید با یک متخصص گوش و حلق و بینی درباره خطرات و مزایای آن مشورت کنید. درمان از طریق جراحی فقط برای کاهش شنوایی انتقالی حاصل از اتواسکلروز موثر است.
نوع درمانی که ممکن است برای شما مفید باشد بستگی به نوع کاهش شنوایی و استخوان هایی که تحت تاثیر اتواسکلروز قرار گرفته اند دارد.

جدیدترین درمان کم شنوایی

کم شنوایی چیست؟ کاهش شنوایی وقتی است که توانایی شنیدن کاهش می یابد. کم شنوایی، شنیدن گفتار و صداهای دیگر را برای فرد دشوارتر می کند. شایع ترین دلایل کم شنوایی ، سر و صدا و پیری است. در بیشتر موارد ، کم شنوایی قابل درمان نیست اما گاهی کم شنوایی با سمعک درمان می شود. کم شنوایی یکی از نتایج طبیعی پیر شدن است. توانایی شنوایی ما در دهه 40 و به بعد بدتر می شود و وقتی به 80 سالگی رسیدیم ، بیش از نیمی از ما دچار کم شنوایی قابل توجهی هستیم. کاهش شنوایی مرتبط با سن نیز Presbyacusis نامیده می شود.

کاهش شنوایی همچنین می می تواند ناشی از: برخی از بیماری ها و عفونت ها، سندرم های خاص،داروها، رسیدن آسیب به گوش، صدمات به سر،ناهنجاری گوش یا انسداد گوش،عوامل ژنتیکی،تومورهای سر ،الکل و دخانیات، حلالها و بیماری کلسترول باشد.

انواع کم شنوایی را می شناسید؟ کاهش شنوایی می تواند از لحاظ حساسیت ، انواع مختلفی داشته باشد .

1. کاهش شنوایی حسی: ناشی از آسیب دیدن سلولهای ریز مو در گوش داخلی است.

2. 2کاهش شنوایی وابسته به سن که به عنوان Presbyacusis نیز شناخته می شود.

3. کاهش شنوایی حرکتی: از دست دادن شنوایی ناشی از سر و صدا است که یک کاهش شنوایی دائمی است که در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سر و صدای زیاد ایجاد می شود.

4. کاهش شنوایی رسانا : این نوع در جایی است که توانایی گوش، در هدایت صدا از گوش بیرونی از طریق گوش میانی به داخل گوش مسدود یا کاهش می یابد.

5. کاهش شنوایی مختلط : اگر در هدایت صدا به گوش داخلی مشکلی ایجاد شود و سلولهای مو در گوش داخلی به طور همزمان آسیب ببینند ، به آن شنوایی مختلط گفته می شود. این ترکیبی از کاهش شنوایی رسانا و کاهش شنوایی حسی است.

کاهش شنوایی همچنین می تواند یک کم شنوایی دو طرفه یا شنوایی یک طرفه باشد.

6. کاهش شنوایی یک طرفه: همچنین می توانید در یک گوش دچار کم شنوایی شوید. به این حالت شنوایی یک طرفه یا ناشنوائی یک طرفه گفته می شود.

7. کاهش شنوایی دوطرفه: کاهش شنوایی در هر دو گوش ، کاهش شنوایی دو طرفه است.

مراقبت بعد از عمل لیفت ران

 

عمل لیفت ران یک عمل جراحی زیبایی بسیار رایج است که می تواند پوست روی قسمت های داخلی و خارجی ران را تغییر شکل داده و صاف کند. اصطلاح پزشکی آن لیفت ران است. این روش می تواند به زنان و مردان کمک کند تا به ظاهری زیباتر و خوشایندترو سفت تری در قسمت رات و اندام تحتانی بدن دست یابند. این یک توضیح کلی ، به عنوان یک نقطه شروع خوب برای یادگیری همه چیز در مورد این روش است.

با انجام این عمل ران چه شکلی می تواند به دست آورد؟ یک عمل لیفت ران قصد دارد با از بین بردن پوست و چربی اضافی در این نواحی ، باعث تغییر شکل و صاف شدن قسمت داخلی ران ها شود. این روش چربی های اضافی را هدف قرار می دهد که رژیم گرفتن و ورزش کردن قادر به از بین بردن آن نیست. بنابراین ، لیفت ران می تواند به شما در رسیدن به هدف ایده آل زیبایی بدن کمک کند.

این نکته را باید در نظر داشته باشید که عمل جراحی لیفت ران ، روشی نیست که بتواند به کاهش وزن کمک کند. جراحان به شدت توصیه می کنند که قبل از انجام عمل جراحی خود، به یک وزن پایدار برسید. در صورت تمایل به انتخاب لیفت ران ران آنچه تصمیم دارید: اگر مشکل اصلی لکه های پوست است ، جراح شما پوست اضافی را برداشته و بافت های پشتی را محکم می کند. اگر مشکل اصلی مقدار چربی اضافی است ، ممکن است جراح شما همراه با لیفت ران از لیپوساکشن استفاده کند تا به نتیجه مورد نظر شما برسد. انتخاب اینکه آیا از لیپوساکشن استفاده کنید یا نه ، بستگی به میزان کشش پوست شما دارد.

راهکار های ویژه زیبایی شکم و پهلو

 

جراحی باز شکم(پانیکولکتومی) یک روش جراحی برای حذف پانیکولوس یا پوست اضافی از بخش پائینی شکم است. تفاوت این روش با جراحی باز شکم به روش ابدومینوپلاستی این است که در این روش علاوه بر حذف پوست اضافی و چربی ، عضلات و ماهیچه های شکم نیز کشیده و محکم و سفت می شوند. عمل جراحی باز شکم به روش پانیکولکتومی برای کاهش علائمی که به دلیل شل شدن و آویزان بودن قسمت جلویی پوست که با فعالیت های روزمره تداخل دارند، نجام می شود. این روش به عنوان یک روش جراحی زیبایی در نظر گرفته نمی شود.

داوطلبان این روش عمل جراحی چه کسانی هستند؟ داوطلبان عمل جراحی پانیکولکتومی، معمولا یا از طریق جراحی بای پس معده یا روده و یا با ایجاد تغییراتی عادات غذایی و روش های تناسب اندام، مقدار قابل توجهی از وزن خود را از دست داده اند.

سایر داوطلبان می توانند این نوع عمل جراحی را به یکی از دلایل زیر انجام دهند:

• عفونت های قارچی
• تحریکات پوستی
• درد پایین کمر
• پوست اضافی پس از زایمان

برخی از بیماران ممکن است داوطلب انجام جراحی باز شکم به روش ابدومینوپلاستی باشند.

تفاوت بین پانیکولکتومی و تامی تاک (ابدومینوپلاستی) چیست؟ بله، پانیکولکتومی و تامی تاک (ابدومینوپلاستی) با یکدیگر تفاوت دارند. هدف از انجام این روش، حذف پوست اضافی و آویزان و چربی پائین شکم است. این روش جراحی باعث سفت شدن عضلات شکمی نمی شود و از این نظر با روش تامی تاک تفاوت دارد.

ریجدوس چیست؟

ریجیدوس نوعی اختلال در مفصل انگشت بزرگ پا است که باعث ایجاد درد و سفتی در مفصل می شود و با گذشت زمان، خم شدن پنجه پا را به طور فزاینده ای سخت تر می کند و در واقع نوعی آرتروز دژنراتیو است. این اختلال می تواند بسیار دردناک و حتی ناتوان کننده باشد زیرا هر زمان که قدم می زنیم، از روی پای خود بلند می شویم، پله ها را بالا می رویم یا حتی می ایستیم، از انگشت بزرگ پای خود استفاده می کنیم. از آنجا که ریجیدوس یک وضعیت پیشرونده است، با گذشت زمان حرکت انگشتان پا را مختل و دردناک می کند.

در برخی افراد، ریجیدوس به علت سابقه ژنتیکی و ارثی مشاهده می شود و یا ممکن است در افرادی که فشار زیادی بر روی انگشت پا در اثر نوع شغل یا فعالیت روزانه ایجاد شود. همچنین عارضه ریجیدوس می تواند ناشی از آسیب دیدگی باشد یا ممکن است در اثر بیماری های التهابی مانند آرتریت روماتوئید یا نقرس ایجاد شود. یک جراح ارتوپد با انجام یک معاینه ساده می تواند علت بیماری ریجیدوس در شما را تعیین کرده و بهترین درمان را توصیه کند.

در بسیاری از موارد، درمان زودرس ممکن است از نیاز یا جراحی در آینده جلوگیری یا آن را به تعویق بیاندازد. درمان موارد خفیف یا متوسط بیماری ریجیدوس ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پوشیدن کفش هایی با نوک پهن که به انگشت شصت پا فشار کمتری وارد شود. کفپوش های سفت و سخت یا پایین تر نیز ممکن است توصیه شود.

• مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی خوراکی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن ممکن است برای کاهش درد و التهاب توصیه شود.
• تزریق درمانی و استفاده از تزریقات داخل مفصلی
• تزریق کورتیکواستروئیدها ممکن است التهاب و درد را کاهش دهد.
• فیزیوتراپی

در ادامه مطلب توضیحات بیشتری در مورد روش های درمان ریجیدوس و علل اصلی ابتلا به این عارضه دردناک توضیح می دهیم.

مزایای کربوکسی تراپی

این مقاله در مورد بررسی اثربخشی کربوکسی ترابی بر روی آلوپسی است. مدیریت آلوپسی آرئاتا (AA) و آلوپسی آندروژنتیک (AGA) اغلب چالش برانگیز است. استفاده از کربوکسی تراپی ممکن است یک گزینه درمانی جدید برای چنین مواردی باشد. به منظور بررسی کارآیی و ایمنی بالینی کاربوکسی تراپی در آئوپا آرا و آلوپسی آندروژنتیک.این مطالعه روی 80 بیمار مبتلا به آلوپسی و در دو گروه انجام شد. گروه اول شامل 40 بیمار مبتلا به AA (گروه IA کربوکسی تراپی و گروه کنترل IB دارونما دریافت کرده بودند) و گروه II شامل 40 بیمار مبتلا به AGA (گروه IIA کربوکسی تراپی و گروه کنترل IIB دارونما دریافت کرده بودند) و به مدت 3 ماه پیگیری شدند. آنها از نظر بالینی (با دستگاه ارزیابی شدت آلوپسی (SALT) در گروه اول ، و مقیاس سینکلر و مقیاس نوروود ‐ همیلتون در گروه دوم) ، با استفاده از درموسکوپی و درموسکوپی دیجیتال در هر مراجعه ارزیابی شدند.

بیماران گروه IA بهبود بالینی قابل توجهی در نمره SALT و بهبود درموسکوپی پس از کربوکسی تراپی، و در پایان دوره پیگیری، با کاهش قابل توجهی در موهای دیستروفی ، نقاط تیره ، نقاط زرد و موهای مخروط همزمان با رشد قابل توجه موهای مجدد داشتند. بیماران گروه IIA بعد از کربوکسی تراپی در افزایش تراکم مو که با درموسکوپی دیجیتال اندازه گیری شد، بهبود بالینی و درموسکوپی قابل توجهی نشان دادند. با این حال ، رگرسیون این نتایج در طول دوره پیگیری مشاهده شد اما هنوز هم به طور قابل توجهی بهتر از قبل از درمان بود. از نظر آماری پیشرفتهای معنی داری در نمره کلینیکی ، ارزیابی جهانی ، درموسکوپی و یافته های دیسکوپی دیجیتال در هر دو گروه IA و گروه IIA که کربوکسی تراپی دریافت کردن، در مقایسه با گروه IB و گروه IIB که به آنها دارونما تزریق شد، پدیدار شد.

به نظر می رسد که کربوکسی تراپی یک گزینه درمانی امیدوار کننده برای آلوپسی آرئاتا است و می تواند به عنوان درمان کمکی AGA مفید باشد اما بیش از 6 جلسه مورد نیاز است و برای حفظ نتایج توصیه می شود که از درمان های کمکی استفاده شود.

روش های زیبایی واژن

یکی از موارد مهم برای خانم ها، زیبایی ناحیه تناسلی به خصوص اطراف و خود واژن می باشد. پوست واژن با گذشت زمان و در اثر عواملی مانند افزایش سن، یائسگی، زایمان طبیعی، تغییرات هورمونی، رژیم لاغری، عوامل ژنتیکی و... تخریب و افتاده می شود. این تغییرات در پوست ناحیه واژن باعث از بین رفتن زیبایی واژن، کاهش اعتماد به نفس و تاثیرات منفی بر روابط جنسی می شود. یکی از تکنیک های جراحی زیبایی موثر برای رفع این مشکل و جوانسازی واژن، تزریق چربی به واژن و لب های آن است. است که منجر به تغییراتی در واژن، رفع چین و چروک واژن و جوانسازی واژن می شود.

تزریق چربی به واژن یکی پرطرفدارترین روش ها برای جوانسازی واژن بوده و خانم هایی که می خواهند طراوت و شادابی ناحیه تناسلی خود را بازگردانند، می توانند از این روش استفاده کنند. ماندگاری نتایج حاصل از تزریق چربی به واژن دائمی بوده و باعث افزایش اعتماد به نفس خانم و افزایش کیفیت زندگی جنسی او می شود. روش تزریق چربی به واژن منجر به ایجاد زخم و برش و در ناحیه تناسلی و محدودیت در رابطه جنسی نمی شود و نیازی به بیهوشی ندارد.

علاوه بر تزریق چربی، از هیالورونیک اسید نیز برای زیباسازی به واژن استفاده می شود با استفاده از این روش می توان با تاثیرات منفی و مخرب ناشی از افزایش سن در خانم ها به شکل قابل توجهی مقابله کرد. البته استفاده از روش تزریق چربی به واژن در برخی افراد با محدودیت همراه است که در ادامه مطلب به آن اشاره می کنیم. در ادامه مطلب به موضوع تزریق چربی به واژن می پردازیم و مزایا، عوارض احتمالی، نحوه انجام، اقدامات قبل و بعد از تزریق چربی به واژن را به صورت کامل بررسی می کنیم. با ما همراه باشید.

عمل غضروف مچ پا چگونه است

آرتروسکوپی مچ پا یک روش جراحی است که از یک دوربین و ابزارهای جراحی کوچک برای بهبود کارکرد و رفع مشکلات مفاصل و درمان انواع بیماری های مچ پا انجام می شود. جراحی آرتروسکوپی زمان بهبودی سریع تری نسبت به جراحی سنتی باز مچ پا دارد. این عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شود و شامل ایجاد دو برش بسیار کوچک برای دسترسی به مفصل مچ پا است. اندازه هر برش کمتر از 1 سانتی متر است و معمولاً برای دستیابی به مفصل و همچنین قرار دادن وسایل مخصوص جراحی آرتروسکوپی، دو برش لازم است.

مفصل مچ پا نسبتاً کوچک است و برای ایجاد دسترسی خوب جراح به مفصل، باید ابعاد آن به طور موقت افزایش یابد. این کار با استفاده از ترکیبی از کشش در طول مفصل به همراه یک جریان مایع تحت فشار که از طریق مفصل در گردش است و آن را تحریف می کند، انجام می شود. از آرتروسکوپی مچ پا برای بهبود و حل مشکلاتی مانند آرتروز مچ پا، ضربان مچ پا، بی ثباتی مچ پا، درد ناشی از شکستگی مچ پا، نقایص پوکی استخوان استفاده می شود. برش های بسیار کوچک مورد نیاز برای آرتروسکوپی مچ پا منجر به حداقل اختلال در بافت نرم و تروما می شود. این به نوبه خود باعث افزایش مزایای جراحی آرتروسکوپی مچ پا می شود.

• سطح درد به میزان قابل توجهی پایین تر از روش عمل باز سنتی مچ پا است
• میزان عفونت پایین تر از انتخاب روش جراحی باز است
• بازگشت زودتر به محل کار،عملکرد روزانه یا ورزش
• کم بودن میزان برش
• برای بعضی از بیماران، آرتروسکوپی به معنای بهبودی سریعتر، جای زخم کمتر و عوارض کمتری نسبت به جراحی باز است.
• آرتروسکوپی مچ پا یک روش نسبتاً بی خطر و با عوارض کم است.
• ۷۰ تا ۹۰ درصد از بیمارانی که به دلیل عارضه‌های شایع تحت عمل آرتروسکوپی قرار می‌گیرند، نتایج خوب و عالی دریافت می‌کنند.

پانیکولکتومی یا جراحی باز شکم چیست؟

 

پانیکولکتومی یک نوع عمل جراحی است که برای تغییر شکل و فرم شکم استفاده می شود. پانیکولکتومی یک روش جراحی است که برای طراحی و دادن شکل و فرم خاصی در دیواره شکم استفاده می شود. این روش بر روی بیمارانی که پانوس( پوست آویزان و شل شکم) بزرگی بر روی پوست شکم خود دارند، انجام می شود.پانوس شکمی، به قسمت جلویی پوست و چربی گفته می شود که از شکم آویزان است.. پوست و چربی بیش از حد، عامل ثانوی برای افزایش وزن هستند و گاهی اوقات می توانند نواحی جلویی ران، کمر و زانو را نیز پوشش دهند. مسئله مهم و اصلی این است که پانوس بزرگ می تواند با انجام فعالیت های روزمره تداخل داشته باشد. عفونت های پوستی و بثورات، از شکایت های شایع و رایج در بین بیمارانی است که دارای پانوس بزرگی هستند که همین امر باعث سوزش و تعریق دائم می شود.

اندازه پانوس از درجه 1 تا درجه 5 متغیر است که با مقدار گسترش آن در دور شکم، مرتبط می باشد. درجه 1 پانوس به ناحیه شرمگاهی می رسد، در حالی که درجه 5 آن به زانوها می رسد. پانیکولکتومی برای از بین بردن این علائم و برگرداندن نوع عملکرد آن انجام می شود. در طی انجام روش پانیکولکتومی ، پوست و چربی اضافی برداشته می شود ولی سفت شدن یا کشیدگی عضلات دیواره شکم انجام نمی گیرد. ابدومینوپلاستی نیز یک روش زیبایی است که معمولا برای چین خوردگی استفاده می شود.

بیشتر اوقات ، بیمار با برداشتن پوست اضافی قسمت پائین شکم که تا نواحی کشاله ران و شرمگاهی امتداد داشته، با کاهش وزن چشمگیری روبرو می شوند. این امکان وجود دارد که برخورد و تماس نواحی داخلی ران، راه رفتن بیمار را با مشکل مواجه کند و باعث ناراحتی و سوزش قابل توجهی در فرد شود. بیمارانی که جراحی باریاتریک را انجام می دهند، به طور معمول بین 12 تا 18 ماه ، به کاهش وزن پایدار دست پیدا می کنند، اما برخی از بیماران که تحت عمل پانیکولکتومی قرار می گیرند، به دلیل تداخلات پوستی ناشی از شلی و آویزان بودن پوست، کمتر از 6 ماه به وزن ثابت می رسند.

پانیکولکتومی با روش ابدومینوپلاستی از نظر مقدار پوست آویزان و شل تفاوت دارد و همچنین شکاف دادن بافت چربی که در زیر پوست قرار دارد، باعث شده است که این روش به شدت با محدودیت روبرو شود.آویختگی و شل شدن شکم به همراه از دست دادن مقدار زیادی از وزن بدن، اغلب وضعیت عروق را به خطر می اندازد که با میزان زیاد از دست دادن پوست و سرم همراه است.این روش تقریبا می‌تواند به صورت ایجاد یک برش و برداشتن یک بافت باشد. زخم های قبلی باید به دقت مورد توجه قرار گیرند زیرا این زخم ها نیز زمینه ای را برای از دست دادن بافت مهیا می کنند. اگر بافتی که در بالای ناف وجود دارد، نیاز به حذف داشته باشد، در این باره با بیمار صحبت خواهد شد.